相信很多人都知道胎寶寶體重大的話，這對于自然分娩的準媽媽來說都很緊張的，巨大胎兒最害怕的就是自然分娩。不過，在寧德協(xié)和婦產(chǎn)醫(yī)院，這都不是難題。4月20日下午，寧德協(xié)和婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)房傳來好消息：一名8斤6兩的巨大兒成功自然分娩。
巨大兒順產(chǎn)，加大母嬰風險
一般新生兒體重在六七斤左右，超過8斤則屬于巨大兒。胎兒太大，不能適應母親的產(chǎn)道，醫(yī)生通常建議選擇剖宮產(chǎn)。如果要順產(chǎn)的話，容易造成新生兒的臂叢神經(jīng)損傷甚至窒息，同時也可能會造成母親產(chǎn)道損裂及大出血等危險。
“根據(jù)宮高腹圍評估及以往的助產(chǎn)經(jīng)驗，當時就已經(jīng)預測到孩子可能是一個巨大兒。”張榮院長表示，“產(chǎn)婦有強烈順產(chǎn)的意愿，又必須確保母子平安，這無疑給醫(yī)生團隊帶來很大壓力。”所幸這位產(chǎn)婦具備順產(chǎn)的身體條件，而且信心比較堅定。為了及時應對順產(chǎn)風險，產(chǎn)房也做好了一切應急措施和準備。
九對一服務，分娩過程是巨大考驗
醫(yī)護人員一直陪伴在產(chǎn)婦身旁，密切觀察產(chǎn)程進展，陪產(chǎn)婦說話，鼓勵她。在九對一醫(yī)生團隊的聯(lián)手配合下，超大號寶寶終于降生了。經(jīng)過兩個小時的密切觀察后，確定母嬰平安，沒有任何并發(fā)癥，才把產(chǎn)婦和寶寶送回病房。產(chǎn)婦及家屬感激的有些語無倫次，仿佛唯有反復的“謝謝”才能表達他們的心意。
營養(yǎng)過剩，巨大兒比例增大
據(jù)張榮院長介紹說：“一方面跟遺傳因素有關，另一方面孕婦營養(yǎng)過剩也是很重要的一個因素�，F(xiàn)在生活條件好了，一旦懷孕，各種營養(yǎng)全面跟上，胎兒體重隨之猛增，導致巨大兒的出生率就越來越高。”傳統(tǒng)的營養(yǎng)觀講究吃多吃好，會對胎兒有好處，現(xiàn)在看來未必完全對寶寶有利。
雖然現(xiàn)在助產(chǎn)技術和經(jīng)驗都比較成熟，只要巨大兒母親具備順產(chǎn)條件和意愿就可以實現(xiàn)順產(chǎn)，但是巨大兒順產(chǎn)畢竟存在很大風險，因此寧德協(xié)和婦產(chǎn)醫(yī)院張榮院長提醒孕媽媽一定要科學配備飲食，保證營養(yǎng)均衡，避免營養(yǎng)過剩帶來的巨大兒生產(chǎn)風險。
巨大兒順產(chǎn)的風險：巨大兒對母親存在潛在的危害，由于胎頭大、體積大，胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，容易造成頭盆不稱，致剖宮產(chǎn)終止妊娠。即使胎兒能順利通過產(chǎn)道，產(chǎn)婦在分娩過程中，由于陰道過度伸張或撕裂易造成軟產(chǎn)道損傷、子宮脫垂。
此外，分娩期的延長、宮縮乏力造成產(chǎn)后大出血，危及產(chǎn)婦的生命。而母親在分娩時，由于巨大兒身體過胖、肩部過寬，通常會卡在骨盆里，通過勉強的牽拉過程易引發(fā)骨骼損傷，致臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、嚴重時引發(fā)顱內出血，有時因為時間的延長，還會發(fā)生窒息等危險。
寧德協(xié)和婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生提醒：無論何種分娩方式，寶寶和媽媽的健康是第一位的，不提倡巨大兒盲目試產(chǎn)，但提倡有條件的產(chǎn)婦全面考慮產(chǎn)力、產(chǎn)道以及產(chǎn)婦的精神狀態(tài)后，在醫(yī)生的科學評估和專業(yè)指導下選擇順產(chǎn)。孕期要全面平衡膳食，適量運動，保持自身體重和胎兒體重的勻速增長，才能讓寶寶健康生長。
